第784章 正义的骑士与大魔王(2/3)
不过只是头疼,三叉神经痛为主的神经性疼痛占最大可能性。
治疗起来很麻烦,也很少有痊愈的。
吉翔并没有给患者更多的同情,帮着提早开单子做检查,已经是吉翔力所能及的了。
经过不会做手术的风波后,吉翔觉得自己变了很多。
“吉翔医生,患者为什么不在社区医院就诊而要来上级医院?而且她来这里只是开一个检查,简直是浪费医疗资源。”梅尔兹医生问道。
“我们是苍蝇馆子。”吉翔按照白处长的说法描述。
梅尔兹医生听的瞠目结舌。
他虽然不懂什么是苍蝇馆子,但吉翔接下来的描述却简单易懂。
梅尔兹医生对这面的医疗流程完全无法接受,但他没多说什么,心里面在琢磨着“魔法攻击”的事情。
规则,不能作为魔法攻击项。
现在外科比较清闲,孟庆非和吉翔闲聊着,间断处理做完检查回来的患者。
今天运气似乎不错,吃饺子的时候没被打扰到。
吉翔和孟庆非同时吃完,而梅尔兹医生才研究明白了3个饺子。
“吃饱了。”
“你们为什么吃的这么快?”梅尔兹医生问道。
“你们急诊室不也一样么?”
“我已经很多年没来过急诊室了,那里就和地狱一样。我的天,连想都不能想,我觉得我今天一定会做噩梦。”梅尔兹医生耸了耸肩。
“我都烧到39度了,你们医生怎么不管我死活!”
一个声音从走廊里传来,孟庆非笑着摇摇头,去洗手,一边在白服屁股的位置把手擦干净一边往出走。
肯定是内科处理不过来,这种高度以自我为中心的患者还是要抓紧处理,要不然就是个投诉。
爱哭的孩子有奶吃,按闹分配,这很常见。
吉翔跟在孟庆非身后,见他和内科医生说了两句,便招呼那名发烧的患者去外科诊室。
“你们医院真是服务态度一点都不好!都什么玩意!”患者家属抱怨道。
“呵呵,挺好的了。”孟庆非一边给患者开药,一边说道,“我认识一位朋友,爱人怀孕做三维彩超,刚进去的时候是个年轻人做,她很不高兴,唠叨了几句。”
“结果没出,她又被叫到名字。这次是专家诊室,里面有五个医生,给她做b超的是一名中年医生,身边站着四个二十多岁的年轻医生。”
“切。”患者家属鄙夷。
看他的意思,完全没理解孟庆非想要表述什么。
“这次做了三十多分钟,但还没出结果,朋友的爱人又被叫了进去。”
“第三次进三维彩超室,坐在机器前的是一名老医生,头发都白了,打理的一丝不苟。身边站在十多名医生,从四五十岁到二十多岁不等,各年龄段都有。”
患者和患者家属沉默。
“胎儿心脏有问题,最后是老专家给的确诊,现在孩子三岁了,吃了三年的药,正准备做手术呢。”
“有时候吧……”
孟庆非正说着,忽然门外传来噗通一声,随后有尖叫声。
“不是我碰的,是她自己倒下去的。”
有人解释。
孟庆非一跃而起,直接冲了出去。
“我们单子还没开完呢!你干嘛去!!”患者家属吼道。
但不管是孟庆非还是吉翔,都没人搭理他。
晕厥的患者就在外科诊室门口,吉翔瞥见后一下子愣住,竟然是那名头疼,见外科没人来开检查的年轻女患者。
吉翔判断她没什么事儿,应该是神经性头疼,可万万没想到患者回来后直接晕死在诊室门口。
患者的手里还拎着片子。
孟庆非简单查体、排除椎体问题后招呼人把患者抬上平车,送去急诊抢救室。
他急匆匆的在患者手里把片子袋拿过来。
“我们的药还没开完呢!你赶紧回来!!”诊室里的患者家属吼道。
孟庆非就像是没听到一样,大步走去急诊抢救室。
吉翔也没去把剩下的活干完,眼前晕厥的患者吸引了他的注意力,至于发热的患者……生命体征平稳,晚个把小时根本不算事。
年轻的女患者大概率是脑出血或者脑梗,但正是因为年轻,吉翔还习惯性询问了既往史和外伤史,都是阴性,所以当时并没有想到这面。
吉翔微微内疚。
“咔哒~”孟庆非把片子插到阅片器上。
头部CT的影像很清晰,什么事儿都没有!
吉翔想错了,不是脑出血,也不是脑梗。
孟庆非怔了一下,再次仔细阅片,依旧没找到问题所在。
回去查看患者,患者神志清楚,但左侧肢体麻木、言语有障碍。
患者有很明显的神经功能障碍,但刚做的片子竟然没事!
孟庆非的眉头皱了起来,心里面做着一个又一个的鉴别诊断。
吉翔悄悄来到角落,屏气凝神去系统手术室。
“老孟,怎么回事?”
“一个头疼的患者,见你那屋人多来我这开的检查,回来后就这样了。没有既往史和外伤史,头部CT也没问题。奇了怪了,脑子没事,怎么会晕厥加上有神经系统的障碍呢。”孟庆非简单叙述。
内科医生一边让护士找神经内科住院老总下来会诊,一边查体。
和孟庆非查体的结论类似,患者应该是头部有梗塞或者出血。
再加上剧烈的头疼,所有人都怀疑蛛网膜下腔出血的可能性特别大。
然而!
头部CT的影像结果却并不支持他们的判断。
孟庆非和急诊内科医生都愁苦的面对着片子,默默“相面”。
“孟老师,要不然做个全面检查?”
吉翔的声音在身后传来。
“全面检查?查什么?”孟庆非心念一动,沉声问道。
“头部应该不会有问题,我建议查一下血管、心脏。”
“!!!”急诊内科医生回头用看傻逼一样的目光看着吉翔。
这也就是吉翔,要是换另外一个规培生的话,就不仅仅是看两眼那么简单。
“患者是神经症状,要不就查颈椎核磁吧。”急诊内科医生说道。
“我建议还是看看颈部血管以及心脏。”吉翔坚持着。
“心脏的话,急诊没有超声心动,看不了。你确定么?要是确定的话可以和医务处申请,超声心动室派医生来加班。”孟庆非问道。
他熟悉吉翔,所以尊重吉翔的意见。
“老孟,你开什么玩笑。”急诊内科医生惊讶,“患者是神经系统的症状,你要看心脏有意义么。”
“emmmm……”孟庆非沉吟。
他也觉得没有意义,刚刚那么说只是单纯的相信吉翔的判断而已。
“这样,你联系神经内科,看看他们的意见,该做什么就做什么。我联系超声心动和血管彩超,找人来做检查。”孟庆非提出一个折中方案。
急诊内科医生皱着眉,想说什么,但孟庆非把锅都背在他自己的后背上,急诊内科医生也没什么好说的。
梅尔兹医生也发现气氛不对,他等陌生的急诊内科医生去看患者,来到吉翔身边。
“吉翔医生,发生什么了?”梅尔兹医生问道。
吉翔把情况简单的讲述了一遍。
梅尔兹医生瞪大眼睛,“天啦,你竟然要检查患者的心脏?你是怀疑一个没有既往史的年轻女性有心梗么?即便是心肌梗塞的话,大概率也会是肩背部疼痛,不会出现头疼的情况。”
“而且,正在做心电图,我觉得心电图才是解决问题的方式,而不是心脏的彩色超声。