方景升感觉自己又被侵犯到！

而周成之前提出的栓塞四肢的提法，也是把请过来评估要不要做截肢的骨科符游翰给送走了。

没有视野，周成就大抵感受着血管管腔的位置，然后疯狂试探，终于！

周成小朋友？

这个病人都能够你拖时间拖死你知道吗？

倪教授听到周成这话，看了看神经外科杜黎教授。

从股动脉去栓塞肱动脉的出血。

他知道周成现在肯定是为了避免争吵，才说了这么一句比较基础性的解释的。

你们还玩不玩？

搞得这好像是人人都会的基本操作似的！

基操务6，6必封号！

其实周成是真的在心平气和的讲话，主要是为了避免争吵，还避免与他人发生什么交锋与解释。

因为颅内出血，一般不会因为血流量不足而导致病人死亡的情况！

但是这话的伤害虽然不大，侮辱性极强！

脾破裂出血之后，把脾动脉栓塞了，就能够止血的道理。

就是开窗引流，甚至是开颅去止血。止血清理血肿一趟水就直接做了。

杜黎自己是不会的，你若是把我逼到了这样的地步，你自己又不上来做，然后要我去尝试的话，那你是真的要挨打的啊，小伙子，我要提前给你讲清楚。

只是如果不让他监测血压的话，那么他当场就想要直接跑路了。妈.的，我做个麻醉，你不让我监测血压，我怎么和你们玩？

“如果提前把脾动脉介入栓塞了的话，可以减少出血量，为我们的抢救赢得很多时间。”周成这时候还以为方景升没听懂，所以这么解释了一句，避免过多纠纷。

兵法上有留得青山在不愁没柴烧。

方景升这边的操作才做完，周成那边就完成了一项比较大的工程。

周成不希望再耽搁时间，只希望好好地把这台手术做好。

周成就上前去问道：“老师，我能不能也上台来帮忙？”

下象棋的时候，有丢车保帅，弃子十三招啊这种路数。

麻醉科的楚教授闻言，还能怎么说呢？

最多就是腹腔干那里的分叉口比较小一点。

花费的时间，这台手术，最快的最优解！

好嘛。现在还不满足，周成终于又对神经外科动手了。

就证明这个小伙子是真的有点儿东西！

“啊？”方景升在对侧！

听了周成这话，吓得整个人一个激灵。

你把脾动脉栓塞了，我现在开腹进去，那还能叫急诊开腹探查来给病人救命的吗？

本来脾破裂是要死人的，现在你这么一弄，倪教授就只成了打工的了！

好像他开腹手术开快点开慢点，始终都只是一项操作，与病人的生死是毫无关系的！

方景升想的是，你能不能不要总是问我一些这种甚至都超出了我目前对治疗上限理解的话来？

周成马上就跑出了手术室，洗了手，然后穿上了手术衣就上台了。

他还以为他么的自己耳朵出了毛病，刚周成好像是说他要把脾动脉栓塞了。

“不是？方教授，我不是故意捣乱和打断啊？只是你们临床把四条肢体的动脉都塞了？我怎么监控血压啊？”

大脑有多脆弱？

周成说：“这里有MRA，还有常规的MRI，我们其实可以试一试微创的办法，把里面的几个血肿给放出来。”

终于，在某一刻后。

周成感受到了导管的远端到了腹腔干后，去到了某个方向。但是要控制导管到腹腔干，穿过第一支胃左动脉和第二支肝总动脉，来到脾动脉的位置！

这项工程的起因，与之前周成在常市的时候，经历过的一台手术有异曲同工之妙。

相当于就是说。

方景升抬头看了看普外科的倪教授，然后又问周成：“脾动脉栓好了么？”

这个操作和周成操作的把脾动脉栓起来止血，有异曲同工之妙。

这盲操的手感？

周成完全顾不得术后要怎么去解释的问题了，开挂一般地寻找着各种分支的痕迹。

他的动作已经非常麻利了，可是，也耐不住周成这孩子不当人啊，他还没进去，就把自己把最要命的动作给解决掉了。因为他切脾要做的第一件事就是把脾动脉给扎起来。

而且！

周成在做完这些，并未贪功，而是继续在读完了当前陆乾州的诊断之后，再建议道：“方景升老师，还有杜老师？你觉得，现在我们可以通过治疗脑血管动脉瘤破裂的方式，来处理脑内的血肿吗？”

首先虽然四肢也可能保不住。

这是急诊手术，三分钟，就足以要了命，生死两异。

不太晦涩，但远不如做其他手术那么顺畅，总会有点别扭。

手术室有适应征的。

其实，以往这种动脉栓塞止血大多用于产后大出血的髂内动脉栓塞，是用于不出血的！

这种直接把股动脉栓塞止血的，他还真的没用过，这是在变异性的截肢保命。

手术室里，手术医生只治病，真正把患者的命吊着的，是麻醉科的医生。你们是真的看得起我啊？

“楚教授，我们直接监测CVP！我开给你！”方景升道。

然后，手术就按部就班开始了。

我是不理解基础的解剖走形和解剖学知识么？

毕竟开腹，是做手术，又不是来捅人，直接拿着刀，划拉一下就直接到肚子里面去了。

按照他的理解，如果这一次不是这么紧急，这个病人没有被院方下达必须救治过来的死命令，他还真不敢让周成这么搞。

他都反应了好一会儿，才把这个血管走向弄清楚。

有时候，并不是说越微创，手术越快就越好！

而是要看能够处理的情况，术后的康复。

本来，杜黎这边也是要行开颅血肿清除+开颅止血的操作的，也是非常急。

杜黎一听到这话，顿时心里一阵好家伙啊。

周成讲话平静得不当人！

……

甚至脾动脉到脾门的分支动脉。

你没有介入监控的情况下，都能做介入的手术的？？？？

“好！”既然方景升认识周成，也认可了周成！再加上骨科的人也对他有一定的了解。

就把导丝的尖端送去了脾动脉处！

这可信吗？这能信么？

但像现在这样的情况下，不信又能怎么办？

从股动脉把导丝送去脾动脉的距离，难道还有从股动脉到足背动脉的距离远么？

中间要遇到的动脉分叉口还都是比较大的！

“颅内镜的治疗，其实并不适合这样的病种。”杜黎觉得自己还是要先把事情的利害之处讲出来。

约莫是十几分钟之后。

那么普外科的人做脾脏摘除或者缝合，都是有大量而充足的时间去准备了。

这是不变的道理啊！

在现实的医疗过程中，一般除非是脑壳特别有点问题的，才会去想过把一个人的四肢大动脉都先给栓了的事情，第一反应就是这个病人到底能不能活，能不能止血？截肢能不能保命？

“你等等，你刚刚说什么？”